TIỀM NĂNG CỦA LASER CO2 TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NẤM MÓNG DO NẤM SỢI

Abstract

TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá tiềm năng của laser CO2 trong điều trị bệnh nấm móng do nấm sợi thông qua
so sánh hiệu quả điều trị giữa nhóm kết hợp laser CO2 và uống itraconazol liều xung với nhóm chỉ uống
itraconazol liều xung.
Đối tượng và phương pháp: Có 60 bệnh nhân nấm móng do nấm sợi được chia thành hai nhóm.
Nhóm nghiên cứu gồm 30 bệnh nhân (14 nam, 16 nữ) được điều trị bằng laser CO2 kết hợp uống
itraconazol liều xung (uống itraconazol liều xung 400 mg/ngày, 1 tuần đầu của tháng trong 3 tháng).
Nhóm đối chứng gồm 30 bệnh nhân (17 nam, 13 nữ) được điều trị chỉ bằng uống itraconazol liều xung.
Các bệnh nhân được đánh giá mức độ cải thiện trên lâm sàng (dựa vào sự thay đổi OSI) và trên xét
nghiệm (dựa vào kết quả soi tìm nấm bằng dung dịch KOH 20%) trước và sau khi kết thúc điều trị.
Kết quả: Sau 12 tuần điều trị, ở nhóm điều trị bằng laser CO2 kết hợp uống itraconazol liều xung, tỷ
lệ khỏi trên lâm sàng là 46,8% và tỷ lệ khỏi trên xét nghiệm là 88%. Trong khi đó, các tỷ lệ này ở nhóm
chỉ điều trị bằng itraconazol liều xung uống lần lượt là 8,9% và 55,6%. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê
với p < 0,05. Đáng chú ý, sau 12 tuần điều trị, nhóm kết hợp có 38,3% số móng đáp ứng rất tốt, tỷ lệ này
ở nhóm chứng là 0%.
Kết luận: Laser CO2 là phương thức hỗ trợ có hiệu quả tốt trong điều trị bệnh nấm móng do nấm
sợi, đặc biệt khi kết hợp với phác đồ itraconazol đường toàn thân ngắt quãng.

Ngày nhận bài: 05/10/2024
Ngày phản biện: 15/10/2024
Ngày chấp nhận đăng: 12/11/2024