ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM MẠCH HỦY BẠCH CẦU Ở DA (LEUKOCYTOCLASTIC VASCULITIS)

Abstract

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm mạch hủy bạch cầu ở da

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện từ tháng 9 năm 2024 đến tháng 8 năm 2025 trên 124 bệnh nhân được chẩn đoán lâm sàng là viêm mạch có hình ảnh mô bệnh học LCV tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Da liễu Trung ương

Kết quả: Kết quả nghiên cứu cho thấy 36,3% bệnh nhân mắc ban xuất huyết Schonlein–Henoch, trong đó triệu chứng lâm sàng phổ biến nhất là dát xuất huyết (95,2%), thường gặp ở cẳng chân (99,2%). Xét nghiệm cho thấy 31,5% bệnh nhân tăng bạch cầu, 25% tăng lympho, 19,4% tăng bạch cầu đa nhân trung tính, không ghi nhận thiếu máu. Tăng ure chiếm 10,5%, tăng men gan 3,2%, không có trường hợp tăng creatinine. Bất thường nước tiểu gồm: 5,6% có bạch cầu, 26,6% hồng cầu, 27,4% protein niệu; pH trung bình 6 ± 0,24. Về miễn dịch, IgA dương tính ở 38,7%, fibrinogen 26,6%, C3 12,1%, IgM 4% và IgG 2,4%

Kết luận: Viêm mao mạch chủ yếu biểu hiện bằng dát xuất huyết ở cẳng chân. Các rối loạn huyết học và sinh hóa ít gặp, không ghi nhận thiếu máu hay tăng creatinine. Tổn thương thận được phát hiện qua protein niệu và hồng cầu niệu ở khoảng 1/4 bệnh nhân. Xét nghiệm miễn dịch cho thấy IgA dương tính chiếm tỷ lệ cao nhất. Kết quả góp phần làm rõ đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, hỗ trợ chẩn đoán bệnh.

 ^*Tác giả liên hệ: Vũ Huy Lượng; Email: vuhuyluong@hmu.edu.vn 

Ngày nhận bài:17/9/2025

Ngày phản biện: 13/10/2025

Ngày chấp nhận đăng:15/10/2025